2014. június 27., péntek

Csütörtöki nap másik fele - konzultáció Fülöp Vilmos doktorral

Mivel nem akartunk Pesten lenni egész nap és korán végeztünk a vérellátóban, így hazakocsikáztunk és fél 6-ra visszamentünk Fülöp doki magánrendelésére. Az asszisztensnő közölte, hogy még 6-an vannak előttünk és gyors számfejtés után azt mondta 2-3 órára nyugodtan elmehetünk. Bementünk a Westend -be, lementünk a Duna partra, szóval fél 9-ig elütöttük az időt. Visszamentünk, de még akkor is hárman voltak előttünk. Beszélgettünk, tévét néztünk, nehezen telt az idő, már mind a ketten nagyon fáradtak voltunk. Olvastam már másnál is, hogy éjszakába nyúlóan rendel a doki, de valójában nem gondoltam bele.
Fél 12-kor kerültünk be..... (éjszaka, nem délben) és 1 órát voltunk benn. Utánunk még hárman voltak.
A késői időpont ellenére a doki nagyon toppon volt. Lényegében a hozott leleteket néztük át, én elég sok mindent megcsináltatta, ugye a G1 laboros drága vizsgálat is megvolt. Sokáig nézegettük mi az amit elfogad és mit kell megcsináltatni vagy újra elvégeztetni.

A konklúzió: az alloimmun és egyéb eredmények alapján nincs szükség IVIG-re nálam (sőt mivel nem vagyok habituális vetélő át sem menne a bizottságon), de egyéb kezelést javasolna majd (erről később, mivel a rendelésről egy konferenciára ment, ahol arról lesz szó, amit nekem akar). De előtte látni kell a teljes képet és Ő még mindig bízik abban, hogy nekünk ágyban párnák közt lesz gyerekünk, bár elkeseríti, hogy az inszemek nem sikerültek, de utána kel járni miért nem.

Szóval csak nem maradok ki a jóból, kéthavi cikluskövetés, újra HSG, 3d-s ultrahang és PCT vizsgálat (időzített együttlét után méhnyaknyákban spermiumok vizsgálat). A PCT és HSG eredménye dönti el, hogy kell-e lapar. Férjnél friss spermavizsgálat (nem fogadta el a lombikos megtermékenyítős papíron szereplő spermatogramos részt, mivel az nem lelet :() és mivel én MTHFR heterozigóta vagyok így férjnél is el kell végeztetni ezt a vizsgálatot. Ja és a nagy kedvenc a helikobacter vizsgálat (vérből nem fogadta el) szigorúan kilégzéses tesztel. Ha nekem pozitív akkor a férjnek is kell.
Kedves volt mert mindet elmondott, hol és hogyan tudjuk megcsináltatni, orvosnevekkel, telefonszámokkal és ragaszkodott hozzá, ahol lehet használjuk ki a tb adta lehetőségeket.
Ma beindult a gépezet telefonálgattam egész délelőtt intézem a vizsgálatokat. Elsőként PCT és HSG a megadott orvosnál, már konzira be is jelentkeztem.

Véleményem: Fülöp szaktekintély és nekem nincs jogom megkérdőjelezni, főleg úgy hogy önként dalolva mentünk el hozzá. Azért kicsit elkeseredtem, hogy ez a nyár megint arról fog szólni, hogy orvostól orvosig fogok járkálni. És az is bánt egy kicsit, hogy a kályhától kell megint elindulni és az elmúlt 3 év tulajdonképpen kuka. De nagyon durva, hogy ezt így is lehet csinálni. Miért nem ilyen minden meddőségi szakember? Miért kell annyi fájdalmat és kudarcot megélni, tudatlanul, vizsgálatok elvégzése nélkül? Miért csak 6-8 sőt volt egy lány 13 lombikkal a háta mögött jutunk el egy ilyen orvoshoz?
Kérdés számtalan van és a jövő nemzedék számára csak azt tudom kívánni, időben lépjen és keressen fel igazi szakembereket. Sajnos nagyon sok a kontár ebben a szakmában is. Értem én, hogy a teherbeesési statisztika nélkülünk is hozható, de ez senkit nem boldogít, ha azon kevesek közzé tartozik, akiknek lombikkal sem sikerül.

A javasolt vizsgálatokat el fogom végeztetni, abban igaza van, hogy az eddigi intézetbe ad hoch kezeltek és próbálták ránk húzni az átlagnak megfelelő protokolokat és egyebeket, de mint kiderült nekünk így nem megy.
Persze lombik betiltva, addig amíg minden ki nem derül (nem mintha akartam volna) :). Mondtam neki az intézetváltást is, hogy augusztusban megyünk a Kaáliba konzultációra.


Ami még pozitív, hogy bárkinek említettem meg, hogy hozzá megyek mindenki azt mondta Fülöp csinál nekünk gyereket.

2014. június 26., csütörtök

Csütörtöki nap fele - HLA keresztpróba

Mára volt időpontunk az Országos Vérellátó Szolgálathoz (OVSZ) HLA keresztpróbára ami az alloimmun vizsgálat zárójeletésén még felmerült a Professzor Úrban, hogy ajánlott elvégeztetni.
Előző bejegyzésben írtam, hogy a helyi vérellátó központban nem jutottam 5ről a 6ra a hölggyel, de gondoltam egy kicsit telefonálgathatok az OVSZ-hez is. Na hát nem 5 perc volt. "Kapcsolom, pillanat adom, szólok egy diplomásnak" kifejezéseket számtalanszor halottam, és minduntalan el kellett mondani, hogy G1-ben vizsgálat, javaslat HLA keresztpróbára, DE a végén egy elég értelmes emberrel sikerült beszélnem. Tulajdonképpen ki akartam deríteni megcsinálják ezt a vizsgálatot a záróban lévő ajánlás alapján vagy beutaló kell, muszáj-e felmennünk a helyi vérellátóval nem lehet-e bizniszelni....stb. Mindent megtudtam, megcsinálják, fizetős és be kell jelentkezni hozzájuk vagy ha nagyon nem tudjuk megoldani a pesti vérvételt, akkor megbeszélhető a helyi vérellátóval, de ekkor csekken kell fizetni, feladóvevényt faxolni... és ráadásul a labor nem vállal felelősséget a nem megfelelő körülmények között tárolt és szállított vérmintára.
Na megrágtuk vetettük este a férjemmel, akkor felmegyünk. Másnap újra telefon, kapcsolom, kapcsolom, kapcsolom..... és megszületett a mai időpont.
Még nincs vége, mert csak ezután kezdődött a kalamajka, de megoldottuk, hiszen mindent megoldunk, de megér még néhány sort. Szerencsére nem volt rossz élmény, mert mindenki kedves volt (ez fel is tűnt mindkettőnknek), de a végén már röhögtün.
Reggel 6 óra, kocsiba be, irány Budapest. 8 óra OVSZ főbejárat, portástól kérdezzük, hol a ferezis osztály, mert ott veszik le a vért. Portás kedves, segítőkész, kézzel lábbal magyaráz, hogyan jutunk a másik épületbe, ahol, majd a kollégája segít. Séta másik épületbe, újra kérdés a szintén kedves portáshoz, újabb magyarázat, majd megyünk tovább. Osztály megtalálva, 2 perc várakozás után vérvételes hölgy kérdezi mit szeretnénk: mondom a nevem és mondják is miért jöttem, hihetetlen, vártak bennünket, papírok egyeztetése majd vérvétel.
Vérünk egy papírborítékba került, majd azt a testmeleg vért a kezembe nyomta a hölgy és már magyarázta is hogyan jutunk a HLA laborhoz. Udvaron át, korláton átmászva, vérre vigyázva elértük a labort. 1 perc sem telt el már kérdezték is mit akarunk, nevem említve ott is tudták mit akarunk. Vérünket elvették, majd mondja a hölgy, írja a papírt a számlához. Néhány perc elteltével, hozta a szintén kedves hölgy a papírt, majd közölte, hogy el kell mennünk a pénzügyi csoporthoz befizetni, ha megvan akkor vigyük neki vissza a számlát, hogy lefénymásolhassa. Pénzügyi csoport megtalálása után, első irodába bekopogtunk, hol ell intéznünk az ügyünk. Elhangzott egy irodaszám, ennek keresésére indultunk, az iroda hamar meglett, bekopogtunk, mondom mit szeretnénk, mondja a hölgy kiállítja a szálát, várjunk a pénztár előtt. Néhány perc múlva jött a számlával a hölgy, majd közölte fizetni a pénztárban kell. Beálltunk a pénztárba és egy újabb hölgynek kifizettük a pénz ahol még egy pénztárbizonylatot is kaptunk. Ekkor már mindketten nevettünk. Vissza a laborhoz, fénymásolás és az utolsó kérdésünk már csak az volt hogyan jutunk legegyszerűbben a főépületbe. Magyarázat után még egy kicsit tekeregtünk, de a végén oda jutottunk ahonnan reggel 8 órakor elindultunk. :))
Este pedig Fülöp dokihoz megyünk, ez lesz a nap másik fele.

2014. június 7., szombat

Alloimmun eredmény

Íme az eredmény. Kicsit megijedtem, mert tele van negatív szavakkal (igen magas, igen erős, gátol, erősen gátol, blokkol). Ami piros azt úgy vélem nem jó. Az értékelés lényege pedig így szól:
a nőggyászati patológiás jelengekben kevésbé valószí, hogy az alloimmunitás szerepet játszik, illetve az másodlagos net lehet, mivel fokozott humorális gyulladásos folyamat túlsúlya mutatható ki, mely a protektiv immunregulác meglétét is felveti

Szóval nem igazán értem, hogy ez akkor jó vagy rossz. A "kevésbé valószínű"-t értem, de a második mondatrésszel meg elbizonytalanít.
Illetve van még benne egy ajánlás HLA keresztpróba elvégzésére az OVSZ-nél. Egy kicsit telefonálgattam utána, de elég reménytelennek tűnt, egyrészt orvosi beutóla nélkül másrászt mert a hölgy a telefonban azt mondta van kb. 800 féle keresztpróba akkor nekem melyik is kell. Megvárom a Fülöppel való konzit (jún. 24.) mert ez egyedül azt hiszem nem megy.
DE KÉSZ VAN!!! És már tudom vinni a rendelésre.


MARKER
MÉRT ÉRTÉK (%)
NORMÁL ÉRTÉK (%)
VÉLEMÉNY
CD3 +sejt
71
47-80

CD3/CD4+ sejt
45
32-57

CD3/CD8+ sejt
22
13-43

B sejt
15
8-12
kissé emelkedett
NK sejt
15
8-12
kissé emelkedett
CD4/CD8 hányados
2,01
1,02-3,0




MLC index
Normál érték
lemény
Beteg sejtjei + Partner
sejtjei

205,57

2.00-3.00

igen magas
Beteg sejtjei + Pool
sejtjei

33,47

3.00-10.00

magas
Beteg sejtjei + Partner
sejtjei + Beteg savója

145,46


blokkol
Beteg sejtjei + Pool
sejtjei + Beteg savója

9,15


blokkol


Viszonyított érték
zépérték
lemény
Partner elleni
reaktivitás (%)

614,2

70-80*

igen erős
Blokkolási százalék,
partner (auto savó %)

70,8

90-110**

gátol
Blokkolási százalék,
pool (auto-savó %)

27,3

90-110**

erősen gátol


Eredmény
Normálérték
lemény
Beteg savójában a
partner T-limfocitáihoz
kötődő IgG


1,0

<1.5 negatív

>1.5 - pozitív


Negatív
Beteg savójában a
partner B limfocitáihoz
kötődő IgG

0,5

<1.5 negatív

>1.5 - pozitív


Negatív

Citokiarányok
IL-2:IL-4
0.2
IL-2:IL-10
1.1
IFNγ:IL-4
0.1
IFNγ:IL-10
0.7